Imágenes de comparación de lesiones monopolares

La técnica monopolar Nimbus creó una lesión robusta de 10,91 mm de diámetro.

La técnica monopolar con cánula estándar de 18 g produce una lesión de 5,29 mm de diámetro.

La técnica monopolar Nimbus creó una lesión robusta de 10,75 mm de diámetro.

La técnica monopolar de RF refrigerada produce una lesión similar de 10,75 mm de diámetro.

La técnica monopolar Nimbus creó una lesión robusta de 10,91 mm de diámetro.

La técnica monopolar con electrodo saliente de 18 g produce una lesión de 5,11 mm de diámetro.

Imágenes comparativas de lesiones bipolares

La técnica bipolar Nimbus creó una lesión robusta de 32,12 mm de diámetro.

La técnica bipolar con electrodo saliente de 18 g reveló una brecha de 8,65 mm, lo que dio lugar a una lesión incompleta cuando se utilizó en las mismas condiciones.

Condiciones de las pruebas de laboratorio

El tejido de esta prueba se calentó a 37 grados centígrados para simular la temperatura corporal en un baño de agua. El tejido utilizado en estas imágenes eran pechugas de pollo.

Para la prueba monopolar, el generador de radiofrecuencia se ajustó a 80 grados centígrados durante 80 segundos con una rampa de 30 segundos tanto para la cánula Nimbus como para la cánula estándar de 18 g.

Para las pruebas bipolares, el generador de radiofrecuencia se ajustó a 85 °C durante 150 segundos con una rampa de 30 segundos, tanto para la cánula Nimbus como para la cánula estándar de 18 g.

Imágenes de comparación de lesiones monopolares

La técnica monopolar Nimbus creó una lesión robusta de 10,91 mm de diámetro.

La técnica monopolar con cánula estándar de 18 g produce una lesión de 5,29 mm de diámetro.

La técnica monopolar Nimbus creó una lesión robusta de 10,75 mm de diámetro.

La técnica monopolar de RF refrigerada produce una lesión similar de 10,75 mm de diámetro.

La técnica monopolar Nimbus creó una lesión robusta de 10,91 mm de diámetro.

La técnica monopolar con electrodo saliente de 18 g produce una lesión de 5,11 mm de diámetro.

Imágenes comparativas de lesiones bipolares

La técnica bipolar Nimbus creó una lesión robusta de 32,12 mm de diámetro.

La técnica bipolar con electrodo saliente de 18 g reveló una brecha de 8,65 mm, lo que dio lugar a una lesión incompleta cuando se utilizó en las mismas condiciones.

Condiciones de las pruebas de laboratorio

El tejido de esta prueba se calentó a 37 grados centígrados para simular la temperatura corporal en un baño de agua. El tejido utilizado en estas imágenes eran pechugas de pollo.

Para la prueba monopolar, el generador de radiofrecuencia se ajustó a 80 grados centígrados durante 80 segundos con una rampa de 30 segundos tanto para la cánula Nimbus como para la cánula estándar de 18 g.

Para las pruebas bipolares, el generador de radiofrecuencia se ajustó a 85 °C durante 150 segundos con una rampa de 30 segundos, tanto para la cánula Nimbus como para la cánula estándar de 18 g.

Antecedentes:

La neurotomía por radiofrecuencia (RFN) puede ser un tratamiento eficaz para pacientes con dolor de cuello crónico y cefaleas cervicogénicas resistentes a los cuidados conservadores. Sin embargo, el grado y la duración del alivio del dolor tras la RFN dependen de la exhaustividad de la coagulación del nervio diana.

Informe de un caso:

Éste es el caso de un paciente de 37 años con dolor cervical debilitante y cefaleas tras un accidente de tráfico. Un bloqueo anestésico local satisfactorio del tercer nervio occipital (TON) confirmó que el dolor tenía su origen en la articulación facetaria C2-C3. Un tratamiento inicial de RFN del TON, utilizando electrodos estándar 18G en modo bipolar, produjo una mejoría completa de los síntomas durante 8 meses. La repetición de la RFN, utilizando la misma configuración de electrodos, no consiguió aliviar el intenso dolor de cuello y las cefaleas, y no produjo ninguna pérdida sensorial demostrable en la distribución del TON. A continuación se realizó la RFN utilizando el electrodo expandible multidireccional de RF electroquirúrgico NIMBUS®, que proporciona una zona de coagulación de mayor volumen que los electrodos de RFN estándar, incluso cuando se utiliza en configuración bipolar.

Conclusión:

El procedimiento NIMBUS dio lugar a una coagulación satisfactoria del TON con pérdida sensorial en la distribución del TON y restablecimiento del alivio paliativo.