Immagini di confronto delle lesioni monopolari

La tecnica monopolare Nimbus ha creato una lesione robusta di 10,91 mm di diametro.

La tecnica monopolare con cannula standard da 18 g produce una lesione di 5,29 mm di diametro.

La tecnica monopolare Nimbus ha creato una lesione robusta di 10,75 mm di diametro.

La tecnica monopolare a radiofrequenza raffreddata produce una lesione simile di 10,75 mm di diametro.

La tecnica monopolare Nimbus ha creato una lesione robusta di 10,91 mm di diametro.

La tecnica monopolare con elettrodo sporgente da 18 g produce una lesione di 5,11 mm di diametro.

Immagini di confronto della lesione bipolare

La tecnica bipolare Nimbus ha creato una lesione robusta di 32,12 mm di diametro.

La tecnica bipolare con elettrodo sporgente da 18 g ha rivelato un gap di 8,65 mm, con conseguente lesione incompleta quando utilizzata nelle stesse condizioni.

Condizioni dei test di laboratorio

Il tessuto in questo test è stato riscaldato a 37 gradi Celsius per simulare la temperatura corporea in un bagno d'acqua. Il tessuto utilizzato in queste immagini era costituito da petti di pollo.

Per il test monopolare, il generatore di radiofrequenza è stato impostato a 80 gradi Celsius per 80 secondi con una rampa di 30 secondi sia per il Nimbus che per la cannula standard da 18g.

Per il test bipolare il generatore di radiofrequenza è stato impostato a 85°C per 150 secondi con una rampa di 30 secondi sia per il Nimbus che per la cannula standard da 18g.

Immagini di confronto delle lesioni monopolari

La tecnica monopolare Nimbus ha creato una lesione robusta di 10,91 mm di diametro.

La tecnica monopolare con cannula standard da 18 g produce una lesione di 5,29 mm di diametro.

La tecnica monopolare Nimbus ha creato una lesione robusta di 10,75 mm di diametro.

La tecnica monopolare a radiofrequenza raffreddata produce una lesione simile di 10,75 mm di diametro.

La tecnica monopolare Nimbus ha creato una lesione robusta di 10,91 mm di diametro.

La tecnica monopolare con elettrodo sporgente da 18 g produce una lesione di 5,11 mm di diametro.

Immagini di confronto della lesione bipolare

La tecnica bipolare Nimbus ha creato una lesione robusta di 32,12 mm di diametro.

La tecnica bipolare con elettrodo sporgente da 18 g ha rivelato un gap di 8,65 mm, con conseguente lesione incompleta quando utilizzata nelle stesse condizioni.

Condizioni dei test di laboratorio

Il tessuto in questo test è stato riscaldato a 37 gradi Celsius per simulare la temperatura corporea in un bagno d'acqua. Il tessuto utilizzato in queste immagini era costituito da petti di pollo.

Per il test monopolare, il generatore di radiofrequenza è stato impostato a 80 gradi Celsius per 80 secondi con una rampa di 30 secondi sia per il Nimbus che per la cannula standard da 18g.

Per il test bipolare il generatore di radiofrequenza è stato impostato a 85°C per 150 secondi con una rampa di 30 secondi sia per il Nimbus che per la cannula standard da 18g.

Background:

Radiofrequency neurotomy (RFN) can be an effective treatment for patients with chronic neck pain and cervicogenic headaches resistant to conservative care. However, the degree and duration of pain relief after RFN is dependent upon the thoroughness of target nerve coagulation.

Case Report:

This is a case of a 37-year-old patient with debilitating neck pain and headaches following a motor vehicle accident. Successful local anesthetic block of the third occipital nerve (TON) confirmed pain of C2-C3 facet joint origin. An initial RFN treatment of the TON, using standard 18G electrodes in bipolar mode, resulted in complete symptom amelioration for 8 months. Repeat RFN, using the same electrode configuration, was unsuccessful in alleviating the severe neck pain and headaches, and produced no demonstrable sensory loss in the distribution of the TON. RFN was then performed using the NIMBUS® electrosurgical RF multitined expandable electrode, which provides a larger zone of coagulation in volume than standard RFN electrodes even when used in bipolar configuration.

Conclusion:

The NIMBUS procedure resulted in successful coagulation of the TON with sensory loss in the TON distribution and reinstatement of palliative relief.